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Apr 13, 2024

Citologia do Escarro: Objetivo, Procedimento e Resultados

A citologia do escarro refere-se ao exame do escarro (muco) ao microscópio para procurar células anormais ou cancerosas. A expectoração, ou catarro, é o fluido secretado pelas células da parte inferior

A citologia do escarro refere-se ao exame do escarro (muco) ao microscópio para procurar células anormais ou cancerosas. A expectoração, ou catarro, é o fluido secretado pelas células do trato respiratório inferior, como os brônquios e a traqueia. Difere da saliva porque contém células que revestem as vias respiratórias. Se o seu médico recomendou uma citologia de escarro, o que isso implica e como a amostra é coletada será discutido mais adiante neste artigo. Quando este teste é recomendado e quais são as limitações em usá-lo como rastreio do câncer de pulmão?

Existem vários motivos pelos quais um profissional de saúde pode solicitar um exame de citologia de escarro. Alguns deles incluem:

A citologia do escarro pode ser feita para diagnosticar uma ampla gama de condições, incluindo:

A citologia do escarro, pelo menos atualmente, não é um bom exame para rastreamento do câncer de pulmão. Em um estudo que comparou a eficácia da citologia do escarro com a tomografia computadorizada espiral de baixa dose para o diagnóstico de câncer de pulmão em pessoas assintomáticas (pessoas que não apresentavam sintomas de câncer de pulmão, mas apresentavam risco aumentado para a doença), o teste foi positivo em 58% dos pacientes. A Hora. Isto significa que a citologia do escarro sozinha errou o diagnóstico em 42% das vezes. O teste é mais preciso no diagnóstico de carcinoma espinocelular dos pulmões do que o adenocarcinoma pulmonar.

A citologia da expectoração, no entanto, pode ser útil se forem encontradas células cancerosas do pulmão na expectoração e o risco de diagnósticos falsos positivos (o aparecimento de células cancerígenas do pulmão numa amostra quando o cancro do pulmão não está realmente presente) for muito baixo (menos de 1 %). A citologia do escarro também não tem a capacidade de determinar a localização do câncer ou de determinar com precisão o subtipo de câncer de pulmão (histologia) presente, portanto, serão necessários mais exames.

A citologia do escarro também pode ser feita para procurar o número de eosinófilos em uma amostra de escarro. Os eosinófilos são um tipo de glóbulos brancos que estão presentes em quantidades aumentadas nas alergias. Estudos sugerem que a determinação de eosinófilos no escarro é útil quando combinada com sintomas para adaptar o tratamento da asma e reduzir o número de exacerbações da asma.

Um tipo especial de citologia de escarro pode ser feito para diagnosticar tuberculose.

Neste procedimento, um patologista pode ver bactérias. Com base nas formas específicas das bactérias (se elas parecem redondas ou semelhantes a bastonetes) e na aparência delas com diferentes manchas, seu médico pode escolher o melhor antibiótico para iniciar o tratamento. A pneumonia é frequentemente tratada primeiro desta forma, uma vez que os organismos exatos presentes podem não ser determinados antes de 48 horas ou mais (quando os resultados da cultura de escarro estiverem disponíveis). Uma citologia de escarro pode restringir consideravelmente as escolhas de um antibiótico correto ou combinações de antibióticos.

Como qualquer exame médico, pode haver riscos associados a um exame de citologia de escarro, mas o “risco” mais importante é que o teste não consiga o que procura. Como o teste exige que as pessoas “tossem” expectoração, ele pode ser desconfortável e estimular “ataques” de tosse em pessoas com doenças pulmonares.

Antes de fazer um teste de citologia de escarro, seu médico explicará o que o procedimento envolve e discutirá o que ele espera encontrar. Ela irá perguntar-lhe sobre os sintomas que levaram ao teste, bem como condições médicas anteriores e qualquer histórico familiar de doenças pulmonares ou câncer de pulmão.

O teste em si leva apenas alguns minutos, mas é importante reservar tempo para conversar com seu médico (se for feito como parte de uma consulta) ou responder a quaisquer dúvidas que o técnico possa ter se for feito apenas em laboratório. encontro.

A citologia do escarro geralmente é feita na sua clínica, mas também pode ser feita no laboratório do hospital.

Como será solicitado que você respire fundo e expulse o escarro, você deve usar roupas confortáveis ​​​​e que possam ser facilmente lavadas caso parte do escarro pingue em suas roupas.

A maioria das pessoas consegue realizar o teste de citologia do escarro na sala de exames onde consultam o médico ou em um laboratório adjacente.